《希氏内科学》（Goldman-Cecil Medicine）是全球范围内最为著名、流传最广的医学教科书之一。凝炼其精华的精要版本——《希氏内科学精要》（Cecil Essentials of Medicine）以简洁、易读的写作风格著称，重点介绍了经过高度概括的内科学核心知识，为医学生启蒙筑基 ...

部分临床试验及病例报告发现，有个别种类的他汀类药物可引起患者血糖异常，表现为空腹血糖水平升高、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病、糖尿病血糖控制恶化等。 今天我们就比较一下阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀这三种他汀哪个对糖尿病患者更 ...

这是一位垂体依赖性库欣病术后的患者，当前未使用激素替代治疗，但有腹型肥胖，BMI 为 28.82 kg/m 2 。 可以看到该患者血糖仍在正常范围，但却存在明显的胰岛素抵抗状态。糖尿病的发病机制包括胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭或不足，该患者后续进展为糖尿病的 ...

铁蛋白已被广泛应用于多种疾病的临床诊断、病情评估及治疗监测。近年来，铁蛋白更是作为肿瘤筛查标志物出现在体检套餐中。 甚至，不少人发现自己铁蛋白水平偏高就惶恐不安，担心患了癌症。其实引起铁蛋白升高的原因非常多，铁蛋白在不同的疾病中有不 ...

糖的无氧酵解途径，是在无氧条件下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。它是体内糖代谢最主要的途径。1 分子的葡萄糖通过糖酵解途径，消耗 2 分子 ATP，生成 2*2 分子 ATP，净生成 2 分子 ATP，这一过程完全在胞浆中完成。过程中有三个限速酶（图中红色字体），属于 ...

血糖监测是了解患者病情、评价治疗效果、指导饮食及用药的重要手段，是优化血糖管理的基础，其重要性不言而喻。很多人会单纯认为「血糖监测」＝「检查空腹血糖」，这是非常片面的。 为便于大家熟悉并掌握这部分内容，现将不同时点的血糖监测进行详细 ...

同型半胱氨酸（Hcy）简称血同，属于体内一种较为重要的氨基酸。多种因素可以导致血总同型半胱氨酸蓄积，形成高同型半胱氨酸血症，简称高血同。 过高的 Hcy 会损伤细胞、组织、器官，对身体造成影响，临床研究发现，Hcy 除了与血压、血糖等有密切关系 ...

易使儿童和绝经期妇女骨质疏松甚至自发性骨折，可补充蛋白质、维生素D和钙盐 可抑制生长激素分泌和造成负氮平衡，影响儿童的生长发育，儿童用药需谨慎 孕妇应用，偶可引起胎儿畸形，哺乳期妇女接受大剂量糖皮质激素治疗时应停止哺乳 可使水杨酸盐的 ...

在正式介绍痛风的治疗之前，我们首先来学习两个概念，即高尿酸血症、痛风。 高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）：日常饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平>420 mmol/L。 痛风：HUA 患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎 (痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风 ...

随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来，骨质疏松发病率逐年增加，已成为人类的重要公共健康问题。骨质疏松患者在使用抗骨质疏松药物的同时，还要根据维生素 D 水平决定是否需要补充维生素 D。 补充维生素 D 有两种途径，一种是口服含有维生素 D ...

糖尿病肾脏病变（Diabetic kidney disease，DKD）和糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）是终末期肾病（ESRD）的主要原因。在美国，30% 至 50% 的 ESRD 由糖尿病（DM）引起。但值得注意的是，只有 30% 至 40% 的 DM 患者患有 DN。 美国亨利福特医院肾脏病与高血压科的 Kausik ...

「藐姑射之山，有神人居焉。肌肤若冰雪，淖约若处子，不食五谷，吸风饮露，乘云气，御飞龙，而游乎四海之外.....」 ——《庄子·逍遥游》 经常阅读修仙问道类小说的朋友一定会对「辟谷」这个词非常熟悉，书中的主角在修道成仙之路上的第一步往往都是 ...