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医保数据“快递”不仅是数据的“搬运工”,而且高效利用智能化工具集成专家智慧,数据的价值得到了双向释放。榆林市医保局党组成员、副局长刘小艺举例说,“比如对于特例单议这种消耗医疗资源过高的病例,从医院、病组、费用多个维度进行分析,在病组结构方面还增加了有并发症合并症的病组分布、院内占比、DRG病例数变化情况等,医疗机构可以针对性地采取精细化管理措施,通过数据分享,打破信息壁垒”。
中国医保,一生守护!维护医保基金安全,人人有责!打击欺诈骗保举报电话:010-89061396,010-89061397;邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。
“医保钱包”的推出,充分发挥了国家医疗保障信息平台数据全面共享、标准全面应用、业务全域联动、知识全域分享、能力快速传递、政策快速执行的技术优势。未来,青海省将持续优化其使用体验,丰富应用场景,通过科技赋能和服务升级,让医保政策更好惠及参保群众,提升获 ...
为进一步做好智能监管改革试点工作,帮助定点医药机构及其工作人员熟悉掌握医保基金监管规则,通过智能化方式主动合规、持续合规,实现监管关口前移,国家医保局计划分批次向定点医药机构征求智能监管知识库、规则库(以下简称“两库”)意见建议,并逐步向社会公布。已于今年7月30日 ...
1.问:本次集采报量可供选择的厂牌是如何确定的? 答:前期,药品联采办开展企业信息填报工作,已经提交相关药品信息资料的企业为本次医药机构报量的选择范围。这些厂牌的产品都是参比制剂或通过质量和疗效一致性评价的通用名药。 2.问:本次集采报量是否一定要选择厂牌?可以选择几个 ...
根据新生儿免费参加城乡医保项目政策, 今年1月1日零时起出生的海南省户籍新生儿及在琼医疗机构出生的外省户籍新生儿,可由财政全额资助参保,享受出生当年及次年度我省城乡居民医保待遇。
五场座谈会,国家医保局领导主持并讲话,国家医保局办公室、医药管理司、价格招采司、医药价格和招标采购指导中心、大数据中心等局内单位主要负责人和相关业务主管悉数出席,解读政策、听取建议。
按照国务院关于优化药品集采措施的部署要求,国家医保局坚持“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则,会同相关部门优化完善集采措施,指导国家组织药品联合采购办公室(以下简称药品联采办)积极推进第十一批国家组织药品集采,确定了55种药品拟纳入采购范围。 7月16日至31日,药品联 ...
“刷码一次就结完账了,自费部分也一起付了,这效率真高!”7月16日,湖北省宜昌市市民民徐女士在市中心人民医院就医时,通过医保码“一码付”完成结算后连连称赞。如今,这样便捷的就医结算体验,已覆盖湖北省千万参保群众。 为深入落实医保服务“高效办成一件事”要求,湖北省医疗 ...
目前,“2025全国智慧医保大赛”各项筹备工作正在有序推进。国家医保局将联合上海市人民政府,秉持高质量数据、高水平开放、高标准安全的办赛方向,通过办好本次大赛,积极打造中国智慧医保先进经验交流的盛会、技术创新引领的平台、成果转化落地的生态,为“数字中 ...
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